• نوارقلب، اکوکارديوگرافي داپلر رنگي ، تست ورزش ، آنژِيوگرافي
• هولتر مانيتورينگ  فشار خون و بررسي آريتمي هاي قلب
• کنترل فشار خون و چربي
• مشاوره  (ok) قلب قبل از جراحي

رابطه تغذيه با بيماري عروقي قلب
 
انواع مواد غذايي به صورت زير در دسترس مي باشند :
1-     کربو هيدرات :کربوهيدرات ها به دو نوع ساده و پيچيده و فيبرها تقسيم مي شوند. ميزان کربوهيدرات مصرفي ارتباط اثبات شده اي با خطر بروز بيماري هاي عروق کرونر ندارد ، اما نوع و کيفيت کربوهيدرات در بروز اين بيماريها تاثير گذار است.  کربوهيدرات داراي فيبر بيشتر باعث مي شود کلسترول بد(ldl) ، تري گليسريد (tg) ، قند خون (bj) و فشار خون (bp) کمتر شود.
2-     چربي ها: قبلا" بر اين باور بوديم که هر چه مصرف چربي روزانه کم تر باشد شانس بروز بيماري عروق کرونر نيز کمتر است، ولي امروزه مشخص شده که اين باور درست نيست چون اولاً نوع چربي هاي مصرفي بسيار مهمتر از ميزان مصرف آنها است و ثانياً کاهش ميزان چربي مي تواند با افزايش جبراني مصرف کربو هيدرات همراه باشد که اگر از کربوهيدرات مضر استفاده شود ، سودمندي کاهش چربي خنثي مي شود. چربي ها انواع مختلفي دارند که عبارتند از:
ü      اسيد چرب اشباع : مانند چربي موجود در  گوشت ، روغن هاي استوائي (نارگيل ، نخل) ، لبنيات
ü      اسيد چرب mono unsaturated: مانند چربي حيواني ، روغن گياهي ( زيتون و کانولا)
در مقايسه با کربو هيدرات ها ،کلسترول بد(ldl) ، تري گليسريد(tg)  و فشار خون(bp) را بيشتر کاهش مي دهد و کلسترول خوب(hdl) را افزايش مي دهد.
ولي در مقايسه با اسيد چرب اشباع باعث کاهش بيشتر در کلسترول بد (ldl) بدون تغيير در کاهش تري گليسريد  (tg) و افزايش کلسترول خوب(hdl) مي شود.
روغن زيتون و رژيم مديترانه اي باعث کم شدن بيماريهاي عروقي قلبي مي شود.
ü      اسيد چرب poly unsaturated: مانند روغن موجود در  سويا ، گردو ،  بذر کتان و کانولا ، ماهي و حلزون دريايي باعث کاهش بيماري عروق قلبي و کاهش مرگ و مير افراد در خطر بالاي بيماري قلبي مي شوند.
ü      اسيد چرب ترانس : مثل روغن جامد ، غذا سرخ شده و اسنک که باعث افزايش کلسترول بد(ldl) ، تري گليسريد(tg) و کاهش کلسترول خوب(hdl) مي شود.
ü      کلسترول : مانند تخم مرغ و حلزون دريايي . کلسترول باعث افزايش ديابت و افزايش خطر بيماري هاي قلبي و مغزي در ديابتيها مي شود.
با اين توضيحات متوجه مي شويم که بهترين چربي ، چربي poly unsaturated و بدترين آنها اسيد چرب تراتس است.
 
3-     پروتئين : اگر پروتئين جايگزين کربوهيدرات شود، باعث کاهش فشار خون (bp) ، تري گليسريد (tg) و کلسترول بد(ldl) مي شود(خوب است ) . ولي اگر پروتئين جايگزين چربي غير اشباع شود ،باعث کاهش کلسترول خوب (hdl) مي شود(بد است).
4-     ميوه و سبزيجات :افزايش مصرف ميوه و سبزيجات باعث کاهش بروز بيماري قلبي ، سکته مغزي و ديابت مي شود. مصرف مکمل ها به جاي ميوه و سبزي اثر فوق را ندارد و نمي توانيم آنها را جايگزين ميوه و سبزي کنيم. سودمندي مصرف آب ميوه به جاي ميوه نيز هنوز ثابت نشده است.
5-     غلات : مصرف غلات کامل مانند نشاسته ، سبوس و جوانه  باعث کاهش بيماريهاي عروقي قلبي (chd)  ، سکته مغزي ، ديابت ، کلسترول بد(ldl) و کاهش وزن مي شود. غلات عمل آوري شده مثل گندم بدون سبوس يا برنج سفيد ارتباط واضحي با بيماريهاي عروق قلبي(chd) ندارد ولي اگر با مواد نشاسته اي ديگر مثل سيب زميني استفاده شوند، باعث افزايش ديابت و بيماريهاي عروق قلبي(chd) مي شوند.
6-     nut : مغزهاي مقوي مثل فندوق و بادام : مصرف کم آنها باعث کاهش ريسک بيماريهاي عروق قلبي(chd) وکلسترول بد (ldl) و کاهش وزن مي شود.
7-     حبوبات : مصرف دانه سويا سودمندتر از پروتئين ايزوله سويا است و اينکه آيا مصرف حبوبات ريسک بيماريهاي عروق قلبي (chd) و ديابت را کاهش مي دهند ، هنوز ثابت نشده است.
8-     ماهي : مصرف ماهي باعث کاهش مرگ و مير ناشي از بيماري قلبي مي شود. باعث کاهش سکته قلبي ، کاهش سکته مغزي و کاهش تري گليسريد و فشار خون مي شود. مصرف ماهي هاي چرب تر سودمندتر از ساير ماهي ها است.
9-     گوشت : مصرف گوشت باعث افزايش ريسک سکته مغزي مي شود. اضافه نمودن مواد افزودني وروش طبخ گوشت مهمتر از نوع گوشت ( گاو و گوسفند و ....) است.
10-  لبنيات : مصرف لبنيات ، چربي دفع شده در مدفوع را افزايش مي دهد. بنابراين لبنيات کم چرب ، وزن را کاهش مي دهد. لبنيات باعث کاهش بيماريهاي عروقي قلبي ، سکته مغزي ، کاهش ديابت ، کاهش فشار خون مي شوند.
11-  قهوه و چاي : مصرف قهوه با افزايش ريسک بيماريهاي عروقي قلبي همراه مي باشد. مصرف چاي سبز باعث کاهش وزن مي شود ولي روي کلسترول و فشار خون اثري ندارد. مصرف 3 فنجان چاي در روز باعث کاهش خفيف در ريسک سکته مغزي و ديابت مي شود.
12-  نوشيدنيهاي داراي شکر : باعث افزايش بيماريهاي عروقي قلبي ، افزايش ديابت و افزايش وزن مي شود.
13-  ريز مغزي ها : کم کردن سديم مصرفي از طريق کم کردن مصرف نمک باعث کم شدن فشار خون  و در نتيجه کاهش موارد سکته مغزي مي شود.
14-  فلاونوئيد: موجود در پياز ، کلم بروکلي ، چاي ، کرفس ، مرکبات ، انگور و سويا باعث کاهش فشار خون مي شود  و خاصيت ضد التهابي دارد. مصرف نارگيل و شکلات تلخ باعث کاهش فشار خون مي شود.

مقاله اي در مورد قلب